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Referência na área de transplantes, o Recife está enfrentando mais uma consequência da pandemia do coronavírus: a lista de espera por um órgão só faz crescer assim como a mortalidade dessa lista. A explicação é que caiu o número de doadores, em virtude da atenção total para o combate à Covid-19. O médico Cláudio Lacerda, coordenador do setor de transplantes do Hospital Jayme da Fonte, com a experiência de quem já realizou ao lado da sua equipe, mais de mil transplantes de fígado, diz que a população, mesmo nesse momento atípico, precisa estar atentar para a possibilidade da doação nos caso específicos, já que pacientes que testaram positivo para o Covid não podem ser doadores. Em Pernambuco existem mais de 1,5 pessoas na fila de espera, sendo mais de mil para rim; 171 para córnea, 129 para fígado, além de outras dezenas para coração, medula e pâncreas.

Hoje (14) é considerado o Dia Mundial da Doença de Chagas e será momento de alerta à população sobre prevenção, diagnóstico e tratamento da enfermidade. Espera-se também reduzir preconceitos e estigma da população que vive com a doença. A data foi definida no ano passado pela Organização Mundial de Saúde, sendo em 2020 a sua primeira celebração. No Recife, a Casa de Chagas, instituição ligada ao Pronto Socorro Cardiológico (PROCAPE), lidera uma ação online, em função do isolamento social pela COVID-19, para informar a população sobre cuidados com a Doença de Chagas e alertar a comunidade científica e sanitária que ela permanece viva e distribuída globalmente. Em função do distanciamento social realizado por grande parte da população, por causa da COVID-19, a programação do primeiro Dia Mundial da Doença de Chagas, hoje (14), teve suas atividades diluídas ao longo de toda a semana, de 13 a 18, e segue em formato online. A Casa de Chagas vai coordenar uma série de atividades no Instagram (@casadechagas), alertando a população a respeito da infecção e dos cuidados necessários para não contrai-la. De acordo com o Dr. Wilson Oliveira Junior, professor de Cardiologia da UPE e coordenador da Casa de Chagas, a doença ainda é um grave problema de saúde pública, no Brasil e no mundo e, mesmo no contexto de pandemia que se vive, é necessário seguir falando sobre ela e informando a população. “Decidimos fazer uma ação menor, e online, mas não podemos deixar de fazê-la. A conquista do Dia Mundial, ação coletiva de vários atores, não poderia passar em branco. A população precisa ser informada corretamente”, pontua. Tida como a mais brasileira das enfermidades, a Doença de Chagas ainda afeta milhões de brasileiros que permanecem sem diagnóstico e tratamento efetivo, segundo dados do Ministério da Saúde. A doença possui uma fase aguda, que pode ser identificada ou não e que tende a evoluir, caso não seja tratada com medicamentos específicos, para a fase crônica, que em 30% dos casos desenvolvem comprometendo cardiogico, digestivo, neurológico ou misto. Os demais 70% dos pacientes permanecem infectados, mas sem lesão visceral. Nesses casos, o pacientes levam vida normal, tendo como impedimento a doação de sangue, órgãos e tecidos. As formas de transmissão da doença podem ser vetorial (com a picada do inseto Barbeiro), transfusional (na transfusão de sangue de doadores infectados), transplacentária (da mãe para o bebê durante a gravidez e o parto) e por via oral (ao consumir alimentos infectados com as fezes do inseto Barbeiro, carnes cruas de animais fectados). Doença de Chagas e COVID-19 – De acordo com a OMS, ainda não existem evidências científicas suficientes que relacionem as duas infecções. Mas, os pacientes da Doença de Chagas com manifestações cardiológicas de insuficiência cardíaca e arritmias graves podem apresentar complicações da COVID-19. Por falta de mais evidências, as recomendações aos pacientes da Doença de Chagas são as mesmas preventivas para todos, evitando o contato social e seguindo protocolos de higiene. Casa de Chagas – a instituição abriga uma associação de pacientes e voluntários para o tratamento da enfermidade pioneira no mundo e o Ambulatório de Referência em Doença de Chagas do Pronto Socorro Cardiológico (PROCAPE), da Universidade de Pernambuco (UPE). A atuação da instituição se dá em conjunto com o Programa Estadual de Enfrentamento às Doenças Negligenciadas (SANAR), da Secretaria de Saúde do estado.

Um dos sintomas recorrentes do novo coronavírus é a falta de ar. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) a dificuldade de respirar está relacionada a 19% a 35% dos casos confirmados da doença, geralmente associados a febre (83%-98%) e tosse (68%). Segundo Thiago Fuscaldi, pneumologista e intensivista do Hospital Sírio Libanês, a dispneia, termo médico que descreve a falta de ar, pode estar associada a outros quadros clínicos como asma, problemas cardíacos ou ansiedade e levar a dúvidas em um momento com excesso de informações sobre a pandemia. “O sintoma da ansiedade vai se manifestar, muitas vezes, sem relação com o esforço. Nesses casos, a pessoa está sentada e tem a sensação de falta de ar, mas quando está caminhando ou fazendo outras atividades, já não tem tantos sintomas. Agora, o paciente da dispneia por infecção, pode até ter uma falta de ar quando está em repouso, mas quando vai fazer uma atividade sentirá muito mais falta de ar. Isso, pela ansiedade, não se relaciona tanto”, explica o médico. De acordo com Fuscaldi, sensações muito persistentes de falta de ar, associados à febre, dor no corpo, necessitam de atendimento médico. “Então, se essa falta de ar é persistente, sensação que incomoda nas atividades diárias, tem que procurar atendimento médico. Geralmente, se é um quadro que vai persistir por mais de 24 horas, ou que seja um ponto em que a pessoa fique com a respiração muito prejudicada e não consiga fazer as suas atividades normais, já é uma indicação para procurar atendimento médico”, acrescenta. Sintomas da covid-19 Segundo a OMS, os sintomas mais comuns da novo coronavírus são febre, cansaço e tosse seca. Alguns pacientes podem apresentar dores no corpo, congestão ou corrimento nasal, dor de garganta ou ainda problemas gastrointestinais, como diarreia. Os sintomas geralmente são leves e começam gradualmente. Algumas pessoas são infectadas, mas não apresentam sintomas e não se sentem mal. De acordo com a organização, a maioria das pessoas infectadas pela covid-19 (cerca de 80%) se recupera da doença sem precisar de tratamento especial. Por outro lado, uma em cada seis pessoas afetadas fica gravemente doente e desenvolve dificuldade de respirar. Estudos da OMS mostram que o vírus da covid-19 é transmitido principalmente pelo contato com gotículas respiratórias – e não pelo ar. O período de incubação é o tempo entre ser infectado pelo vírus e o início dos sintomas da doença. As estimativas da organização são de que o período de incubação varia de um a 14 dias, mais frequentemente em torno de cinco dias. Atualmente, 81% dos casos registrados aparentam ter doença leve ou moderada, 14% progridem para o agravamento da doença e 5% chegam a estado crítico. Pessoas idosas e com problemas de saúde pré-existentes (como pressão alta, doenças cardíacas, doenças pulmonares, câncer ou diabetes. (Da Agência Brasil)

O prefeito Geraldo Julio anunciou uma série de novas medidas que fazem parte do Plano Municipal de Contingência Covid-19. Entre as ações estão a distribuição de um milhão de itens de Equipamentos de Proteção Individuais (EPIs) para os profissionais de saúde. O quantitativo é suficiente para garantir a proteção dos profissionais da rede municipal de saúde por um mês. Na ocasião, o prefeito também anunciou que 658 profissionais de saúde estão reforçando a rede para enfrentamento à pandemia, além da criação do Aprende em Todo Lugar, aplicativo voltado para a formação à distância sobre a Covid-19. O prefeito garantiu ainda a pensão integral para as famílias dos profissionais de saúde que forem vítimas da Covid-19. “Hoje, nós anunciamos mais algumas ações do Plano de Contingência que são importantes para o conhecimento de toda à população. A primeira é que já contratamos, até hoje, 658 profissionais de saúde para trabalhar nessa emergência. A gente também adquiriu um milhão de itens de EPIs para nossas unidades de atendimento, como máscaras, aventais luvas, toucas, óculos de proteção. Essa quantidade garante pelo menos um mês de equipamento para todos os profissionais da nossa rede. No mundo inteiro está havendo uma grande disputa pela compra desses materiais, mas a Prefeitura conseguiu garantir essa remessa e já temos outras para chegar nas próximas semanas, para que a gente tenha estoque suficiente para todo o período da pandemia. Gostaria de tranquilizar a todos os profissionais de saúde e a população de que esses materiais já foram adquiridos”, afirmou o prefeito Geraldo Julio. A lista dos itens de EPIs inclui máscaras cirúrgicas, luvas, aventais, máscaras N95, toucas, óculos de proteção e protetores faciais. Cada profissional que presta assistência ou precisa entrar em contato a menos de um metro dos pacientes suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus recebe equipamentos de acordo com o tipo de procedimento que realiza no paciente, conforme recomendação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Já os 658 profissionais que vão reforçar a rede municipal de saúde do Recife vão atuar nas Unidades Provisórias de Isolamento (UPIs) montadas nas policlínicas, no Hospital da Mulher do Recife (HMR), no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), nas unidades de Atenção Básica, Vigilância à Saúde, entre outros. Desse total, são 57 médicos, 109 enfermeiros. Do total de profissionais, 605 foram contratados e 53 foram remanejados de outras áreas para o enfrentamento à pandemia. O secretário de Saúde do Recife, Jailson Correia, reforça que o uso dos equipamentos, tanto para os trabalhadores quanto para os pacientes com sintomas, não diminui a importância da lavagem das mãos ou do uso do álcool a 70%, e reitera também a etiqueta respiratória, como, por exemplo, cobrir o nariz e a boca com o lenço de papel ou antebraço ao tossir ou espirrar, ao invés de usar as mãos. "Nossa preocupação é salvar vidas, protegendo também a saúde dos nossos profissionais que estão na linha de frente. Desde o início de fevereiro oferecemos treinamentos (presenciais e virtuais) aos profissionais da rede de saúde sobre a covid-19 e, neste momento se faz necessário estimular o uso adequado e racional, para que não falte EPIs em nenhum momento dessa longa batalha contra a covid-19", garante o secretário. A Prefeitura do Recife também lançou o site "Aprenda em Todo Lugar", voltado para os profissionais da saúde. O aplicativo web tem como objetivo orientar os trabalhadores sobre a utilização dos EPIs e as frequentes atualizações nos protocolos de atendimento neste tempo de pandemia, além de disponibilizar outros conteúdos importantes para os trabalhadores da Secretaria de Saúde do Recife. Os profissionais vão ter à disposição informações em vídeos e textos no site que estará disponível a partir desta quarta-feira (8) no endereço www.aprendeemtodolugar.recife.pe.gov.br. Durante o anúncio o prefeito Geraldo Julio também garantiu pensão integral para as famílias dos profissionais de saúde que venham a falecer em decorrência do novo Coronavírus. TESTES - Para ampliar a capacidade de testagem da covid-19 e permitir um melhor acompanhamento dos pacientes mais graves, o prefeito Geraldo Julio informou que a Prefeitura do Recife firmou parceria com a Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), para a ampliação dos testes da COVID-19. Ao todo a Prefeitura do Recife vai adquirir os testes e a UFPE terá a capacidade de realizar 300 testes do tipo RT-PCR por dia. Na parceria, a Secretaria de Saúde do Recife ficará responsável pela aquisição dos testes e coleta do material, que será enviado ao laboratório da UFPE. Já a Universidade usará seus equipamentos e o corpo técnico para analisar o material. (Da Prefeitura do Recife)

Diante do isolamento social devido ao novo coronavírus, a exposição solar fica prejudicada, mas não deve ser esquecida. A exposição moderada ao sol é importante para sintetização da vitamina D. Entre os benefícios da vitamina D (VD) estão a melhora do sistema imune. A vitamina D é um nutriente com função de hormônio que age em diversas áreas do organismo. “Sem dúvida, manter níveis normais de vitamina D está associado a menor taxa de infecções. Vitamina D está envolvida no processo de defesa do organismo contra agentes infecciosos e células cancerígenas. Isso se concluiu quando se compararam pessoas com baixo nível de VD, versus, altos níveis de VD”, explicou o coordenador científico da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), Helio Miot. Segundo o médico, no mundo tem sido observados níveis baixos de vitamina D em toda a população. “Sabemos que 60% ou até 80%, dependendo do grupo populacional, tem níveis baixos de vitamina D, o que pode comprometer o funcionamento do organismo como um todo, especialmente as pessoas de risco como gestantes, idosos, imunossuprimidos, indivíduos em pós-operatório de cirurgia bariátrica, quem tem osteoporose e doenças intestinais. Esses indivíduos devem ter seu nível de vitamina D testado e, se forem baixos, receber a suplementação”. O médico explica que grande parte da vitamina D é produzida pela pele, sendo mais de 90% pela exposição solar habitual. “Então não é aquele indivíduo que vai se bronzear na piscina, mas é durante aquela caminhada, ao estender uma roupa no varal, tudo isso promove uma grande síntese de vitamina D. Outra grande parte ocorre pela alimentação, com alimentos como peixes, ovos, derivados de leite e algumas frutas. Esses alimentos têm uma quantidade de vitamina D. Essas são as duas principais fontes de vitamina D para o organismo: exposição solar leve e alimentação”. Exposição moderada Com a situação atípica do isolamento social, a população vai diminuir a exposição ao sol. Mas, segundo o especialista, a exposição deve continuar sendo leve. “A síntese acontece muito rapidamente, e se houver um excesso de exposição, o consumo de vitamina D acaba sendo comprometido. Então não se recomenda, nem mesmo com filtro solar, ficar se expondo, intencionalmente. As pessoas de risco, como idosos, obesos, quem está em pós-operatório de cirurgia bariátrica, mulheres na menopausa, são indivíduos de alto risco para hipovitaminose D. Esses indivíduos devem conhecer o seu nível e se forem baixos, devem repor de forma oral [com medicamentos]”, orienta Miot. O médico recomendou que também é importante a manutenção da atividade física nesse período. “O isolamento tende a aumentar o sedentarismo, isso faz hipotrofia dos músculos, faz uma redução do depósito de cálcio nos ossos, maximizando os riscos de pessoas com osteoporose. É importante ter uma atividade física mínima nessa quarentena, manter as atividades habituais de exposição ao sol com proteção, evitando-se os horários de risco. Os indivíduos que são deficitários de vitamina D devem fazer a suplementação segundo orientação médica, e aqueles que querem se prevenir quanto a essa pior síntese de vitamina D mediante o confinamento, devem ter uma alimentação rica nessa vitamina”. A dermatologista e especialista em estética Hellisse Bastos dá uma dica para tomar sol de forma leve. “O ideal é ficar com a palma da mão virada para o sol em torno de 5 a 10 minutos no máximo. Sentiu que a palma da mão está quente, a gente já está sintetizando vitamina D. Outra dica é abrir todas as janelas, aproveitar onde bate sol na sua casa e deixar as janelas bem abertas para iluminar o local”. Imunidade Na opinião de Miot, todos devem manter níveis normais de vitamina D, não somente para a imunidade. “O grande problema que envolve a vitamina D e a imunidade é que, na maior parte das vezes, a vitamina D está baixa por um problema crônico, medicamentos, idade avançada, inflamações no intestino, sedentarismo, diabetes, cirurgia bariátrica, desnutrição, menopausa. Essas causas subjacentes reduzem a imunidade, assim como reduzem a vitamina D”. Ele explica que, nesse caso, não adianta dar vitamina D, é preciso corrigir a causa da queda dessa vitamina. “Caso contrário, a imunidade não vai se restabelecer. Por essa razão, a posição da SBD é que se conheça seus níveis de vitamina D. Se estiverem normais, indicamos vida normal e boa alimentação, com exposição solar habitual, com filtro solar. Se estiver baixa, recomendamos reposição de vitamina D e uma investigação de por quê está baixa”. O médico alerta que o excesso de vitamina D também pode causar distúrbios. “É certo que queremos fazer de tudo para nos protegermos de infecção. É certo que níveis baixos de vitamina D estejam associados a maior risco de infecção. Mas, não é certo que todos suplementem vitamina D, indiscriminadamente. Pois o excesso também tem efeito tóxico aos rins”, conclui Miot. Crianças Para as crianças, que necessitam da vitamina D para o crescimento e formação óssea, mas que estão também em isolamento, a recomendação do pediatra Antonio Carlos da Silveira é aproveitar o sol da janela ou das varandas, apenas com braços ou pernas descobertos. “A vitamina D é importante ao longo da vida, mas principalmente para as crianças em crescimento, a presença do sol é fundamental. Mesmo durante o isolamento pela pandemia, se expor ao sol é muito importante. Pode ser até um sol na janela, no quarto, mas nunca por meio de vidros; se tiver uma sacada melhor ainda. Tomar até 10 minutos é necessário para a sintetização da vitamina." Para o pediatra, as crianças devem aproveitar o outono, já que no inverno fica mais reduzido o período de sol. “É importante aproveitar esse período, pois com o inverno chegando fica reduzida a incidência solar”, lembra o médico. Para todos os grupos populacionais, o ideal é que a exposição ao sol ocorra até as 10h e após as 15h. Fora desse período, a incidência solar pode ser crítica para a ocorrência do câncer de pele e outras doenças da pele. (Da Agência Brasil)

A Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes) lançou o Programa de Combate às Epidemias. A ação vai conceder R$ 200 milhões pelos próximos quatro anos para projetos que lidam direta ou indiretamente com trabalhos envolvendo o estudo da Covid-19. Serão concedidas 2.600 bolsas de estudo, além do quantitativo já previsto pelo modelo de concessão de bolsas, e recursos de custeio e de capital de até R$ 345 mil, por projeto, para até 30 pesquisas selecionadas. Também será oferecido apoio a projetos de pesquisas e formação de recursos humanos qualificados, direcionados ao enfrentamento da pandemia do novo coronavírus e temas relacionados às endemias e epidemias típicas no país. O Programa de Combate às Epidemias está estruturado em três ações emergenciais. Na primeira delas, já iniciada, serão concedidas 900 bolsas de mestrado e doutorado para os programas com nota 5, 6 e 7 da área de Saúde, dentro da grande área do conhecimento dos Colégios da Vida. As bolsas serão concedidas por 36 meses que podem ser prorrogados por mais 12. Em 2020, o investimento será de R$ 14,5 milhões. Na segunda ação, a Capes lançará um edital para selecionar até 30 projetos nas áreas abrangidas pelo programa, que são: Epidemiologia, Infectologia, Microbiologia, Imunologia, Bioengenharia e Bioinformática. Aqui serão concedidas 900 bolsas de doutorado e pós-doutorado destinadas à execução dos projetos de pesquisa selecionados. Cada projeto receberá 30 bolsas – 18 de pós-doutorado, com duração de 12 meses, e 12 de doutorado, com 36 meses de duração – renováveis por um ano. As iniciativas receberão R$ 345 mil de verba de custeio, sendo R$ 95 mil para a aquisição de bens. Em 2020, o investimento será de R$ 16,3 milhões. A terceira ação, última etapa do Programa de Combate às Epidemias, terá início nos próximos meses e vai conceder mais 800 bolsas de pesquisa para cursos das áreas de Exatas e Saúde, ambas fundamentais no desenvolvimento conjunto de insumos para enfrentar crises como a atual. Informações sobre submissão das propostas podem ser encontradas no edital. (Da UFPE)