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Diagnosticar precocemente o câncer de mama não só aumenta as chances de cura, como também reduz a possibilidade de retirada total da mama como forma de eliminar o tumor. Neste mês em que se faz o alerta do Outubro Rosa, especialistas como a mastologista Marina Ávila, membro titular da Sociedade Brasileira de Mastologia, advertem para os benefícios que uma cirurgia menos mutiladora promove não só na saúde física, mas também na vida emocional das mulheres afetadas pela doença. Nos anos 1950, segundo a médica, a mastectomia era bem mutiladora, retirava-se a mama inteira (pele e músculos) e acreditava-se que a cirurgia tinha o poder de curar. “O resultado estético era péssimo”, salienta. A partir dos anos 1970 a operação passou a ser mais conservadora (retirando-se apenas fragmentos da mama), com incorporação no tratamento da radioterapia e da evolução da quimioterapia. “Atualmente, a quimioterapia, que é um tratamento sistêmico, se realizada antes da cirurgia, pode inclusive reduzir o tamanho do tumor e assim também diminuir o tamanho da área a ser operada”, explica Marina. Um grande estudo científico realizado no início dos anos 80 mostrou a eficácia, a longo prazo, da cirurgia que preservava a mama. Hoje tenta-se reduzir ao máximo o tamanho da operação. Marina lembra que, anos atrás, os glânglios axilares (linfonodos) eram rotineiramente removidos, mesmo sem evidência de doença na axila, o que muitas vezes levava a uma série de complicações, como o linfedema (inchaço) do braço. “Hoje se faz uma biópsia durante a cirurgia (linfonodo sentinela), para avaliar se há a necessidade dessa cirurgia axilar”, compara a mastologista, que lembra a frase de um grande mestre da mastologia, Umberto Veronese, sobre o assunto: Do máximo tratamento possível, ao mínimo tratamento necessário. “Óbvio que isso tem que ser feito com segurança, com resultados oncológicos e estéticos aceitáveis”, adverte a médica. O tratamento é individualizado. Algumas pacientes são submetidas à quimioterapia, outras à radioterapia, outras aos dois procedimentos. Todas, porém, passam por tratamento cirúrgico. “A gente ainda não consegue evitar a cirurgia”, ressalta Marina. Por isso, mesmo, salienta a necessidade de fazer os exames preventivos anualmente para detectar o mais cedo possível o tumor. “Quanto mais precoce o diagnóstico, menor o tamanho da cirurgia”, reforça a mastologista, que adverte para as consequências emocionais do tratamento. Não por acaso, o acompanhamento psicológico faz parte do tratamento multidisciplinar dispensado às pacientes e que abrange profissionais de saúde de várias especialidade. “A pessoa que recebe o diagnóstico sofre um forte impacto porque a doença ainda é associada à morte e ao sofrimento. Ocorre uma desorganização emocional por esse significado, que interfere no que a paciente planeja para o futuro”, analisa Vera Chaves, psicóloga hospitalar da Oncoclínica. “Além disso, a mama está relacionada à feminilidade, à sexualidade e à maternidade. Com a doença, a percepção do corpo muda e afeta a identidade da mulher. Por isso, quanto mais cedo for feito o diagnóstico menos danos psicológicos a doença traz”, reforça a psicóloga. A questão estética e emocional do tratamento é tão importante que hoje, em muitos casos, faz-se a cirurgia oncológica paralelamente à plástica de reconstituição da mama. E, muitas vezes, o resultado pode ser melhor do que antes da cirurgia. “Em pessoas que têm mamas muito grandes ou caídas, o cirurgião (mastologista ou plástico) pode reduzir o volume e/ou levantá-las”, informa Marina. Procedimentos como uma cirurgia menos mutiladora e que ainda por cima produz um bom resultado estético acabam por acelerar a recuperação da paciente. Ela passa até a encarar o tratamento de outra forma. “Consegue-se evitar o medo da mutilação e ao, ser submetida à quimioterapia (que também é um procedimento difícil que provoca a queda de cabelo), a paciente pode se conscientizar de que é algo momentâneo. Sentir-se melhor emocionalmente reflete no sucesso do tratamento”, explica Marina. (Por Cláudia Santos, editora da Revista Algomais)

Com uma vista privilegiada do mar, o Patteo Olinda Shopping já tem 92% das obras concluídas e avança na comercialização dos espaços do mall. A inauguração do empreendimento está marcada para o dia 24 de abril de 2018, com abertura pública no dia seguinte. Além de uma nova opção de lazer e serviços para a cidade, os empreendedores estimam a geração de 5 mil empregos diretos no local, que é fruto de um investimento total de R$ 500 milhões. A comercialização dos espaços do shopping, mesmo em meio ao período de crise do País, está avançando de forma acelerada. A área bruta locável do empreendimento é de 51 mil metros quadrados. “Hoje 77% da Área Bruta Locável já foi comercializada”, afirma o sócio do Grupo CM José Luiz Muniz. Riachuelo, Renner, C&A são algumas das lojas âncoras que já confirmaram presença no mall. Ao todo serão 383 lojas distribuídas em 5 pisos. Entre as atrações de lazer já estão confirmados o Game Station e o Cinépolis, que trará seis salas digitais (sendo três delas 3D). Localizado no coração da cidade de Olinda e a dois quarteirões de distância da praia de Bairro Novo, os empreendedores estimam que há uma clientela de aproximadamente um milhão de pessoas na área de influência, num raio de apenas 20 minutos do shopping. “A consolidação e maturação do empreendimento terá uma velocidade maior do que esperamos. Vamos fazer com que esse shopping mude a face de Olinda”, afirma Muniz.

Quando se trata da rede pública, os desafios para inovar na educação são históricos e envolvem alguns milhares de alunos. Para transpor os problemas que colocavam Pernambuco entre os piores sistemas de ensino há pouco mais de uma década, o Governo do Estado elegeu alguns eixos de atuação: a melhoria da infraestrutura, o ensino em tempo integral, a oferta de insumos pedagógicos (que incluem estratégias para tornar a escola mais atraente) e aperfeiçoamento na gestão escolar. Como expoentes de um planejamento estratégico que perdura desde 2007, estão a oferta de ensino técnico e integral, e o programa Ganhe o Mundo que aposta em novas tecnologias pedagógicas. Atrair os jovens para o ensino médio foi um dos grandes desafios perseguidos pela gestão estadual nos últimos anos. Pernambuco era, em 2007, o segundo Estado com maior evasão escolar do Brasil, com uma taxa de abandono de 24%. “Percebíamos que precisávamos não apenas melhorar o trabalho da escola, dando mais estrutura, mas tornar a escola mais atrativa. O jovem de hoje é muito diferente de décadas atrás e precisávamos de estratégicas para aumentar o interesse deles”, destaca Frederico Amancio, secretário de Educação de Pernambuco. Para enfrentar essa realidade, uma das decisões públicas foi investir em escolas técnicas. Na época, o Estado dispunha de apenas 6. Hoje são 37 e com previsão de serem 48 unidades até o final do próximo ano. “Muitos alunos não planejavam ou sonhavam chegar à universidade, mas queriam uma formação. Esse investimento no ensino técnico, que prepara para o mercado e para a vida, não apenas para o acesso ao ensino superior, nos ajudou a atrair os jovens”, afirma Amancio. Algumas escolas já têm concorrência bastante elevada, como a Cícero Dias, cujo processo seletivo é de 15 alunos por vaga. Uma das grandes mudanças no ensino estadual nos últimos anos foi também a decisão de disseminar as escolas de tempo integral. Ao todo já são 369 nessa modalidade (entre as de referência e as técnicas), o que representa 51% de toda a rede. “Fomos o primeiro Estado do Brasil a implantar a escola integral. Em 2007 tomamos a decisão estratégica de massificar essa experiência. Hoje temos ensino em tempo integral em todos os municípios do Estado. Em números absolutos, temos mais escolas nessa modalidade que São Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais juntos”, afirma Frederico Amancio. A ampliação do horário com os alunos e a oferta de conteúdos como empreendedorismo, protagonismo, projeto de vida, entre outros, têm possibilitado a formação de um estudante mais analítico, na avaliação do secretário. Outra característica das escolas integrais é a maior oferta de atividades em laboratórios. “O que o mercado quer não são apenas as boas notas em português e matemática, mas um profissional que saiba resolver problemas, se relacionar, atuar em equipe e se comunicar. Nas escolas de tempo integral trabalhamos essas questões e eles são estimulados a desenvolver atividades em equipe, com o professor”, explica Amancio. O programa Ganhe o Mundo, que leva estudantes do ensino médio público para uma experiência de intercâmbio no exterior (8 países recebem alunos), é outro elemento nas ações para tornar o sistema mais atrativo para o jovem. “O Ganhe o Mundo é mais que um intercâmbio. A primeira etapa é o programa Segunda Língua, que tem 25 mil vagas de inglês ou espanhol espalhadas em todo Estado. Desses, selecionamos 1.030 que irão para o exterior, a partir de uma prova de desempenho dos alunos em português e matemática. Ele valoriza o estudante que se esforça”. Neste ano, duas especialidades do programa foram criadas: o Ganhe o Mundo Esportivo e o Ganhe o Mundo Musical, que levarão atletas de alto rendimento e instrumentistas ou cantores para fora do País. Outra novidade é a inclusão recente da Alemanha no roteiro dos destinos que recebem os estudantes pernambucanos. Renata Cheron, 17 anos, foi uma das alunas que esteve em Dresden, cidade daquele país. “Eu nunca havia saído sequer de Pernambuco. Ir pra Alemanha foi minha primeira experiência de viagem para longe da família e dos amigos. Foi muito mais que viajar e conhecer culturas, foi, na verdade, me descobrir e descobrir o mundo ao meu redor”, afirma. Ela relata que além de aprofundamento no idioma alemão, o programa compreendia diversas visitas culturais a museus e outros espaços turísticos, onde aprendeu sobre artes, teatro e culinária. Além do aprendizado cognitivo e cultural, ela destaca o intercâmbio com outros costumes. “Não conheci apenas a cultura alemã, já que o intercâmbio contou com mais cerca de 60 alunos do mundo inteiro, convivi com pessoas do Kuwait, Turquia, Macedônia, EUA, Itália, Índia, Indonésia, África do Sul. Acabei aprendendo a lidar melhor com as diferenças. Essa interação faz a gente ter um olhar mais humano para o mundo”. Dentro das ações para tornar a escola mais atrativa estão ainda o investimento em robótica, o desenvolvimento de novos programas, como o Pernambucoders (a formação de clubes de programação para o aprendizado de linguagem de computadores) e a oferta de mídias digitais educacionais através do Portal Escola Conectada. O conjunto dessas atividades elevou o desempenho do sistema educacional, que assumiu a liderança nacional do Ideb (Índice de Desenvolvimento da Educação Básica) em 2015 e tornou Pernambuco o Estado com menor índice de evasão desde 2013, sendo a taxa atual de 1,7% no ensino médio. MUNICÍPIOS Iniciativas para fixar o aluno na escola também são realizadas nas redes municipais. Segundo o secretário de Educação do Recife, , a fase que requer maior atenção é o período do 6º ao 9º ano, quando a taxa de abandono é maior. “Nosso desafio é tornar a escola mais interessante, com ações mais inovadoras. Investimos nas Olimpíadas dos Jogos Educacionais, que promovem uma disputa entre as escolas, numa competição com enigmas para envolver os alunos. Apostamos também no trabalho com a robótica e estamos trazendo uma experiência do uso de laboratórios tecnológicos (makers) para a rede pública, a partir de um modelo desenvolvido pela Universidade de Stanford”, afirma o secretário. Neste ano serão instalados os dois primeiros laboratórios