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Ansiedade pode causar sintomas que se assemelham aos do infarto

Dor no peito, palpitação, falta de ar, tontura. Os sintomas comuns às crises de ansiedade também podem ser um aviso de que a saúde do coração não está bem. O Brasil é o país mais ansioso do mundo segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS). São cerca de 18,6 milhões de brasileiros (9,3% da população) que convivem com o transtorno. Da mesma forma, as doenças cardiovasculares também são muito comuns no país, causando o dobro de mortes que aquelas relacionadas a todos os tipos de câncer juntos, conforme aponta a Sociedade Brasileira de Cardiologia. Com incidências tão altas, não é incomum que pacientes cheguem ao pronto-socorro acreditando que estão sofrendo um infarto mesmo sem nenhum problema do coração. “É importante lembrar que a ansiedade deve ser um diagnóstico de exclusão. Por isso, apenas um cardiologista, por meio da anamnese, exame físico e exames complementares, poderá descartar que o paciente realmente não está infartando”, alerta o médico. Geralmente a dor causada pelo infarto começa no meio do peito e pode irradiar para outros locais como braço esquerdo e mandíbula, gerando sensação de aperto ou queimação. Enquanto nas crises de ansiedade, a dor tende a se concentrar no centro do peito, geralmente se iniciando após estresse ou nervosismo. Lembrando novamente que cada caso é um caso e existem situações em que o paciente está infartando e a dor no peito pode não estar presente. Por isso a avaliação rápida e precisa do cardiologista se faz necessária. Além da ansiedade, outros quadros como a esofagite, por exemplo, podem gerar dores no peito. Por isso, em caso de dúvida, o ideal é procurar um cardiologista e realizar toda a triagem e exames para descartar doenças cardiovasculares, aconselha o Dr. Roberto Yano.

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Epidemia de suicídio pode ser contida

Uma epidemia silenciosa. Uma pessoa morre por suicídio a cada 45 minutos no Brasil, segundo o Boletim Epidemiológico, do Ministério da Saúde. Em Pernambuco são 337 casos por ano, quase um por dia. O País, conhecido pela alegria, tem visto crescer a taxa de pessoas que dão fim as suas vidas, motivadas pela tristeza e pela solidão. Especialistas analisam como a crise, as pressões da vida moderna e as novas tecnologias influenciam essa epidemia. Um mal que não tem remédio, mas, a boa notícia é que pode ser prevenido. Por isso, o Ministério da Saúde instituiu a campanha Setembro Amarelo, dedicando este mês à conscientização da importância da prevenção. De acordo com Kátia Petribú, presidente da Sociedade Pernambucana de Psiquiatria e professora da UPE, o suicídio é originado de muitos fatores. Mas a quase totalidade dos casos está ligada à depressão. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a cada 100 pessoas depressivas, 15 decidem colocar fim à própria vida. O aumento dos casos de suicídio no Brasil nos últimos anos (73% entre 2000 e 2016) pode ter relação com fatores socioeconômicos, como a crise. “Violência, insegurança pública, falta de perspectiva para os jovens e baixa de qualidade da educação angustiam a população e influenciam esse cenário”, aponta Petribú. A exposição nas redes sociais é outro fator recente que está relacionado aos índices de suicídio, na avaliação dos especialistas. O vazamento de fotos íntimas, principalmente de jovens e adolescentes, é um dos fatores mais conhecidos que levam as vítimas a tomarem a decisão de desistir da vida. É na timeline desses espaços digitais que se constrói uma narrativa fake, isto é, falsa, da vida, que esconde problemas de ordem pessoal e simula relacionamentos que também não existem. “A exposição pública nas redes sociais apresenta sempre pessoas bonitas, em momentos de felicidade. A tristeza é rara. Mas na vida real, muitas dessas pessoas estão solitárias, tristes. Todo o sucesso, beleza e amizades não existem”, afirma a psiquiatra. Ela conta ainda que a internet acabou ampliando o acesso à informação sobre métodos de suicídio, que antes eram mais restritos. Os milhares de amigos do Facebook não representam relacionamentos de fato, na análise do psicólogo e pastor Jades da Cunha Jr. “Uma pessoa que pensa muito em suicídio pode ter o laço social fragilizado. Na sociedade atual, o sujeito moderno se sente muito abandonado, sem relacionamentos aprofundados. Os vínculos digitais são muito superficiais”, explica. O contraponto a isso é a rede de prevenção criada pelos relacionamentos, sejam familiares ou de amizade. “As pessoas julgam alguém com pensamento suicida como um covarde. Mas ele não está tentando tirar a vida. O anseio é por acabar a dor de viver. Porém, quando um indivíduo com ideias suicidas tem laços sociais mais aprofundados, pode se sentir menos isolado e encontrar uma saída criativa para o problema que o está afligindo. O problema é que na sociedade que construímos, as pessoas caminham juntas, mas estão sozinhas”, diagnostica Jades. O psicólogo ressalta que o homem contemporâneo tem menos períodos de pausas no cotidiano do que nas gerações anteriores. Aumenta-se assim a pressão e diminui o necessário tempo de repouso e dedicado aos relacionamentos. “Antes, o trabalho se encerrava e as pessoas largavam da vida profissional. Hoje, levamos serviço para casa. Resolvemos problemas de clientes pelo Whatsapp. Não há mais hiatos entre a vida familiar e o emprego”, critica. Voluntário do Centro de Valorização da Vida (CVV), Airton Siqueira afirma que o apoio emocional e a prevenção do suicídio são os grandes serviços prestados pela instituição e buscados pelas pessoas com pensamentos suicidas, pelo telefone 188. Em 2017, a organização recebeu 2,5 milhões de telefonemas. “O CVV oferece um amigo temporário. Nosso objetivo é fortalecer as pessoas emocionalmente, não é dar conselhos. Os nossos voluntários são facilitadores para que a pessoa possa desabafar e, nesse momento, consigo mesma, entender que é possível resolver seus problemas”. O voluntário afirma que o isolamento é uma das grandes dificuldades das pessoas que cometem suicídio. “Numa ocasião, uma pessoa nos ligou dizendo que há uma semana não dava uma palavra com ninguém. Outra situação foi o seguinte relato: estou rodeada por pessoas, mas me sinto só”, comenta Siqueira. Ele revela que o pertencimento a algum grupo social é um fator de proteção, mas mesmo nesses espaços nem sempre as pessoas se abrem em momentos de angústia mais acentuados. Ele alerta que amigos e parentes devem se preocupar frente a alguns sintomas. “Quando a pessoa está muito retraída, ou quando começa a não ter disposição para nada, como fazer uma atividade física ou mesmo a higiene pessoal. A agressividade fora do comum também pode ser um sinal que algo vai mal e que o parente ou amigo está precisando de apoio”, conta. *Por Rafael Dantas, repórter da Algomais (rafael@algomais.com)

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Pesquisa investiga uso de canabidiol para reduzir sintomas de depressão

Peter Moon/via Agência FAPESP Os antidepressivos comerciais costumam demorar de duas a quatro semanas para promover efeitos significativos em pacientes deprimidos. Além disso, tais drogas são ineficazes em boa parte dos casos. Encontrar novos antidepressivos de ação rápida e duradoura é o objetivo de uma investigação colaborativa conduzida por cientistas do Estado de São Paulo e da Dinamarca. Eles observaram em estudo que uma única aplicação de canabidiol em ratos com sintomas depressivos apresentou efeitos muito significativos, com remissão de sintomas de depressão no mesmo dia e a manutenção dos efeitos benéficos por uma semana. O trabalho reforça estudos anteriores de que o canabidiol, um componente da maconha (Cannabis sativa), tem potencial terapêutico promissor no tratamento da depressão de amplo espectro em modelos pré-clínicos e humanos. Resultados foram publicados em artigo na revista Molecular Neurobiology por pesquisadores do grupo liderado por Sâmia Regiane Lourenço Joca, professora na Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FCFRP-USP). A pesquisa, que teve como primeira autora Amanda Juliana Sales, bolsista de doutorado da FAPESP, também contou com o apoio da Fundação por meio de um Projeto Temático, do CNPq e da dinamarquesa Aarhus University Research Foundation. As pesquisas com canabidiol estão ligadas ao grupo do professor Francisco Silveira Guimarães, da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP) da USP. Participa ainda Gregers Wegener, professor no Departamento de Clínica Médica da Aarhus University. "O Brasil é pioneiro no estudo do canabidiol e hoje é muito diferente do que há 30 anos, quando começamos a investigar essa substância. Na época, enfrentávamos preconceito por causa da associação com a maconha", disse Guimarães à Agência FAPESP. Apesar de extraído da maconha, Guimarães ressalta que o canabidiol não produz dependência nem efeitos psicotrópicos. “A substância na maconha responsável por tais efeitos é o tetraidrocanabinol (THC) e com o canabidiol ocorre o oposto, ele exerce ação bloqueadora sobre alguns efeitos do THC”, disse. A investigação dos efeitos do canabidiol visa encontrar fármacos com potencial antidepressivo que atuem mais rapidamente no tratamento, diminuindo o período de latência observado nos antidepressivos convencionais. Guimarães observa que os antidepressivos disponíveis obtêm resultados em cerca de 60% dos pacientes, de modo que cerca de 40% dos pacientes permanecem sem receber o tratamento adequado, mesmo após tentarem diversas opções por vários meses. “Isso revela a necessidade de encontrarmos novos tratamentos, com melhor potencial terapêutico”, disse. O experimento foi feito com linhagens de ratos e camundongos selecionadas por cruzamento para desenvolver sintomas de depressão. Foram feitos testes e analisado o comportamento de 367 animais. “Submetemos os animais a situações de estresse, como o teste de nado forçado”, disse Joca, que também é professora visitante na Aarhus University. Antes do teste, uma parte dos animais recebeu uma injeção de canabidiol (com dosagens de 7, 10 e 30 mg/kg) em solução salina, enquanto outra parte dos animais, o grupo de controle, recebeu apenas a solução salina. Após 30 minutos, os animais foram colocados por 5 minutos em cilindros (25 cm de altura por 17 cm de diâmetro) com 30 cm de água (no caso dos ratos) ou 10 cm de água (camundongos). “Essas alturas impedem que eles apoiem a cauda no chão, forçando-os a nadar. No entanto, os animais aprendem a boiar após um tempo de nado e não se afogam. Quando estão boiando, os movimentos são mínimos, apenas para manter a cabeça fora da água e garantir que não se afoguem. É justamente isso que consideramos imobilidade, ou seja, quando param de nadar e boiam”, disse Joca. “O teste de nado forçado é utilizado para avaliar o efeito de drogas antidepressivas, uma vez que todos os antidepressivos conhecidos diminuem o tempo de imobilidade durante o teste (aumentam o tempo de nado). Portanto, a diminuição do tempo de imobilidade nesse teste é interpretada como efeito ‘tipo antidepressivo’”, disse. Os cientistas constataram que o canabidiol induziu efeitos semelhantes a antidepressivos agudos e sustentados nos camundongos submetidos ao teste de nado forçado. "No entanto, de modo a assegurar que esse resultado não seria decorrente apenas do aumento da atividade locomotora devido a um efeito psicoestimulante que levaria, por exemplo, os animais a nadarem mais, tivemos que realizar um controle de atividade locomotora”, disse Joca. "Fizemos o teste do campo aberto, que consiste em colocar o animal para explorar livremente um ambiente novo, enquanto registramos sua atividade locomotora e exploratória. Para dizer que uma droga tem potencial efeito antidepressivo, ela deve ser capaz de reduzir o tempo de imobilidade (aumentar o tempo de nado) no teste do nado forçado, sem aumentar a atividade locomotora no campo aberto, pois isso indicaria que os efeitos no teste do nado forçado não seriam secundários a alterações inespecíficas de atividade locomotora”, disse. Recuperação de circuitos neurais A conclusão do trabalho foi que o tratamento com canabidiol induz efeitos rápidos e sustentados, que permanecem por até sete dias após uma única administração, em animais submetidos a diferentes modelos de depressão (incluindo modelos de estresse e modelos de susceptibilidade genética). Os dados encontrados foram reproduzidos em três modelos animais diferentes, em laboratórios na FCFRP, na FMRP, ambos na USP, e na Aarhus University. "Ao estudar os mecanismos envolvidos nesses efeitos, observamos que o tratamento com canabidiol induz rápido aumento dos níveis de BDNF [fator neurotrófico derivado do cérebro], uma neurotrofina importante para a sobrevivência neuronal e neurogênese, que é o processo de formação de novos neurônios no cérebro. Também foi observado no córtex pré-frontal dos animais o aumento da sinaptogênese, que é o processo de formação de sinapses entre os neurônios do sistema nervoso central”, disse Sâmia Joca. Sete dias após o tratamento, foi possível observar aumento do número de proteínas sinápticas no córtex pré-frontal, que está intimamente relacionado à depressão em humanos. "Diante disso, acreditamos que o canabidiol inicie rapidamente mecanismos neuroplásticos que contribuem para recuperar circuitos neurais que estão prejudicados na depressão”, disse. Mas a atuação benéfica do canabidiol não se restringe ao córtex pré-frontal. "Em outro trabalho, demonstramos que o efeito do canabidiol também envolve mecanismos neuroplásticos que ocorrem no hipocampo, outra estrutura envolvida na neurobiologia da depressão”,

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É importante falar de bullying, depressão e suicídio

“Depressão é uma doença que faz a gente parar de enxergar a realidade que está a nossa volta. Por mais que alguém diga que você é bonita, bem-sucedida, nada disso adianta quando a gente está com esse defeito na cabeça, que diz exatamente o contrário”, conta Nauzila Campos, de 25 anos. A jornalista, advogada e modelo convive com a doença desde 2015. No mês em que a Organização Mundial da Saúde (OMS) alerta para o aumento de casos de depressão, especialistas e pessoas em tratamento destacam a necessidade de debater o assunto e de lidar com a influência do bullying sobre a depressão e da depressão sobre o suicídio. O número de pessoas que vivem com depressão, segundo a OMS, cresceu 18% entre 2005 e 2015. A estimativa é de que, atualmente, mais de 300 milhões de pessoas de todas as idades sofram com a doença no mundo. “No pior dos casos, a depressão pode levar ao suicídio, segunda principal causa de morte entre jovens de 15 a 29 anos”, destaca a OMS. “O problema da depressão é que, mesmo que ela não seja crônica, ela é um fantasma que fica ali na moita, à espreita, pronta para atacar novamente”, acrescenta Nauzila. Em uma das crises, a advogada ficou horas vagando pelas ruas. Hoje, ela usa as redes sociais para falar do problema. A coordenadora da Comissão de Estudo e Prevenção ao Suicídio da Associação Brasileira de Psiquiatria, Alexandrina Meleiro, destaca que a falta de conhecimento faz com que o assunto se torne tabu, por isso, é tão importante discutir o tema. “Só sabe o que é depressão quem já passou ou está passando [por isso]. Quem está de fora claro que tem preconceito: é por que não tem o que fazer, é por que é preguiçoso. Então, [o doente] tem mil rótulos.” O quadro de diminuição de autoestima, tristeza, desânimo e perda cognitiva é resultado de alterações nos neurotransmissores. “Então, a pessoa fica mais lenta nas reações emocionais, no sono, no peso que pode alterar para mais ou para menos. Uma infinidade de sintomas vai expor o quadro depressivo”, conta Alexandrina. Segundo a OMS, a depressão será em uma década a doença que mais vai afastar as pessoas do seu dia a dia. Além das redes sociais, séries na internet, desafios virtuais e brincadeiras perigosas colocam esses assuntos em destaque. Bullying Rebeca Cavalcanti, de 24 anos, não tem boas recordações do primário. “Foi um período muito complexo para mim, e o tipo de bullying que eu sofri foi por causa das minhas características físicas. Hoje em dia em tenho um sério problema por causa da minha aparência”, lembra a estudante. Brasília - O Facebook lançou plataforma com ferramentas para ajudar adolescentes, pais e professores a evitar e combater o bullying em redes sociais (Marcello Casal Jr/Agência Brasil) Um em cada dez estudantes no Brasil é vítima frequente de bullyingMarcello Casal Jr/Agência Brasil Assim como Rebeca, dezenas de crianças e adolescentes são alvo de piadas e boatos maldosos, além de serem excluídos pelos colegas. Um em cada dez estudantes no Brasil é vítima frequente de bullying, de acordo com o Programa Internacional de Avaliação de Estudantes (Pisa). Dados do relatório mostram que 17,5% dos alunos brasileiros, na faixa dos 15 anos, sofreram algum tipo de bullying “pelo menos algumas vezes no mês”. Segundo a psiquiatra, estudos mostram que casos de ansiedade e depressão podem estar relacionados ao bullying. “Ele vai massacrando a autoestima e isso favorece desenvolver alguns quadros, entre eles, de ansiedade e principalmente de depressão. Há estudos nacionais e internacionais mostrando que pessoas vítimas de bullying são mais suscetíveis a desenvolver quadros depressivos.” Desde o ano passado, está em vigor a lei que obriga escolas e clubes a adotarem medidas de prevenção e combate o bullying por meio da capacitação de professores e equipes pedagógicas. A norma também estabelece que sejam oferecida assistência psicológica, social e jurídica às vítimas e aos agressores. 13 Reasons Why A série 13 Reasons Why, disponível no catálogo de filmes do Netflix, aborda casos de bullying entre adolescentes. A primeira temporada do enredo conta a história de um jovem estudante que encontra uma caixa com várias fitas cassete na porta de sua casa, gravadas por sua amiga que se suicidou. Em cada fita, a menina dá treze motivos pelos quais cada pessoa a quem as fitas foram enviadas, contribuíram para que ela se suicidasse. CVV A série fez com que aumentasse a procura pelo serviço do Centro de Valorização da Vida (CVV). Para a voluntária do CVV, que prefere ser chamada apenas de Leila, além de tratar como política pública, é preciso incentivar formas de ajuda em casos de depressão. “A gente não pode ficar de braços cruzados vendo isso. É uma questão de política pública. Quando a gente está com uma dor no pé, a gente vai ao ortopedista, se o problema é o coração, com taquicardia, a gente vai ao cardiologista. Então, quando a gente está com uma dor emocional uma dor que não é física, a gente tem que tratar também buscar auxílio para essas emoções.” Leila conta que as pessoas que recorrem ao CVV querem falar de suas angústias, de seus problemas de uma forma sigilosa, de uma forma acolhedora. “[Agimos] para que ela se sinta à vontade ali para falar coisas que talvez de outra forma ela não teria com quem falar. Ela se sentiria julgada.” Além das unidades em diversas regiões do país, o CVV atende pelo número 141. Suicídio De acordo com a OMS, o suicídio é atualmente um problema de saúde pública, sendo uma das três principais causas de morte, entre pessoas de 15 a 44 anos, e a segunda entre as de 10 a 24 anos. A cada ano, aproximadamente 1 milhão de pessoas tira a própria vida, o que representa uma morte a cada 40 segundos. O Brasil tem cerca de 10 mil registros anuais. Estudos revelam que a maioria dos suicídios está ligada a transtornos psiquiátricos como explica a psiquiatra Alexandrina

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OMS alerta sobre depressão

A depressão tem tratamento e o primeiro passo é conversar sobre o assunto. Essa é a proposta da Organização Mundial da Saúde (OMS) no Dia Mundial da Saúde, lembrado hoje (7). A doença, segundo a entidade, afeta pessoas de todas as idades e estilos de vida, causa angústia e interfere na capacidade de o paciente fazer até mesmo as tarefas mais simples do dia a dia. Para o diretor executivo e professor do Instituto Brasileiro de Psicanálise Clínica, Ciências Humanas e Sociais, João Nolasco, falar sobe depressão, conforme recomenda fortemente a própria OMS, deve ser o primeiro e mais importante passo não apenas para que fique claro que há tratamento para a doença – figura também como uma estratégia essencial para garantir o diagnóstico precoce, evitar o agravamento do quadro e, consequentemente, reduzir o número de casos crônicos do transtorno. “A distimia ou depressão leve é uma doença silenciosa. Hoje, entretanto, 6% da população mundial são acometidos por esse quadro. O indivíduo sofre calado e é comumente caracterizado como uma pessoa rabugenta ou mal-humorada. Atualmente, sabe-se que não se trata só de uma característica de humor ou temperamento. A pessoa está sempre triste, tudo é ruim, nada está bom. É alguém que não sente prazer ao realizar suas atividades rotineiras, mas consegue conviver, não se prostra”, explicou. Números em ascensão O número de pessoas que vivem com depressão, segundo a OMS, está aumentando – 18% entre 2005 e 2015. A estimativa é que, atualmente, mais de 300 milhões de pessoas de todas as idades sofram com a doença em todo o mundo. O órgão alertou ainda que a depressão figura como a principal causa de incapacidade laboral no planeta. “A depressão é diferente de flutuações habituais de humor e respostas emocionais de curta duração aos desafios da vida cotidiana. Especialmente quando de longa duração e com intensidade moderada ou severa, ela pode se tornar um sério problema de saúde”, destacou a organização. Os dados mostram que quase 800 mil pessoas morrem anualmente em razão de suicídio. Depressão no Brasil De acordo com a OMS, cerca de 5,8% da população brasileira sofrem de depressão – um total de 11,5 milhões de casos. O índice é o maior na América Latina e o segundo maior nas Américas, atrás apenas dos Estados Unidos, que registram 5,9% da população com o transtorno e um total de 17,4 milhões de casos. O levantamento mostra que, além do Brasil e dos Estados Unidos, países como a Ucrânia, Austrália e Estônia também registram altos índices de depressão em sua população – 6,3%, 5,9% e 5,9%, respectivamente. Entre as nações com os menores índices do transtorno estão as Ilhas Salomão (2,9%) e a Guatemala (3,7%). A prevalência na população mundial, segundo a OMS, é 4,4%. Falhas no acesso ao tratamento A organização também alertou que, apesar da existência de tratamentos efetivos para a depressão, menos da metade das pessoas afetadas no mundo – e, em alguns países, menos de 10% dos casos – recebe ajuda médica. As barreiras incluem falta de recursos, falta de profissionais capacitados e o estigma social associado a transtornos mentais, além de falhas no diagnóstico. “O fardo da depressão e de outras condições envolvendo a saúde mental está em ascensão em todo o mundo”, concluiu a OMS, ao cobrar uma resposta compreensiva e coordenada para as desordens mentais por parte de todos os países-membros. (Agência Brasil)  

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Vantagens de malhar ao ar livre

Muita gente do Recife está descobrindo o prazer de se exercitar ao ar livre. Residir numa bela cidade, ensolarada durante boa parte do ano, já é um incentivo e tanto para essa mudança de comportamento. Mas as vantagens vão além: desde proporcionar maior contato com a natureza, propiciar novas amizades e até aliviar a depressão. As corridas e caminhadas nos calçadões e praias não são novidades, mas a prática de atividades como ioga, tai chi chuan e crossfit em grupos passou a fazer parte da rotina na beira-mar. As Academias da Cidade, espalhadas pelas praças e parques públicos, também têm motivado a população para o cuidado com a saúde aliado à natureza e ao lazer. De olho nesse movimento, profissionais da área de educação física e academias têm investido na formação de equipes e orientação de alunos nessas modalidades ao ar livre. Marcos Lima, 31 anos, malha desde os 14. Há apenas seis meses deixou a rotina das academias e passou a usar a estrutura do Parque da Jaqueira para fazer exercícios físicos. Além das quatro voltas de caminhada na pista do parque, que realiza em companhia da mulher Wellenice Lima, 28, ele faz repetições de exercícios de marinheiro, de prancha e abdominal. “Faço atividades físicas por questão de saúde mesmo. A opção pelo parque é por estar num ambiente arborizado, que provoca a sensação de frescor, além de ser gratuito”, justifica. Ter muitas pessoas caminhando e também se cuidando é uma motivação para ele. “O clima da Jaqueira é bem amistoso e agradável, não sei se volto aos ambientes fechados”, salienta. Embalados por atitudes como a de Marcos, educadores físicos investem na formação de grupos interessados em fazer exercícios em ambientes externos. Pioneiro, Jailton Santos, há 12 montou uma equipe que se reúne na Jaqueira. “Comecei esse trabalho após participar de um evento em São Paulo que já apontava essa tendência das práticas em parques, corridas de rua e treinamentos funcionais”, diz Jailton, que é professor da Running Assessoria Esportiva.   Ele afirma ser amplo o perfil de pessoas que não gostam de treinar em lugares fechados. “Vai de adolescentes a idosos”, constata o professor. Malhar ao ar livre também seduz as pessoas mais tímidas, que não curtem o ambiente das academias e ainda traz benefícios extras: “pesquisas têm mostrado que a prática esportiva em ambiente aberto alivia a depressão e melhora sociabilidade das pessoas”, informa Jailton. Essa sociabilidade foi um dos diferenciais da experiência da fisioterapeuta Juana Benevides, quando passou a trabalhar na praia e parques. Especializada em pilates e aluna de ioga, ela integrou no último ano um grupo que circulou por lugares públicos para disseminar a prática dessas modalidades. A princípio esse time de profissionais tinha o nome de Beach Pilates, que depois virou Pilates e Ioga para Todos. “A interação com pessoas novas a cada encontro foi um diferencial. Todos adoravam. O público mudava bastante. Chegamos a reunir 40 pessoas na Jaqueira”. Com o projeto, Juana e as amigas passearam por lugares da cidade como Jaqueira, Dona Lindu, Parque Santana, oferecendo aulas de graça. Ela acrescenta que uma das fisioterapeutas do grupo levou a iniciativa ainda para a praia de Pau Amarelo, em Paulista. “Após experimentar, amei fazer essas atividades ao ar livre. Gosto do clima, amo praia e adoro natureza. Juntar essas coisas foi maravilhoso e ainda tem a proposta oferecer as aulas para quem não conhece essas práticas”. O grupo entrou de férias no final de 2016 e deve retornar à ativa após o Carnaval. Período em que Juana tem praticado tecido acrobático e se preparado para morar em Luxemburgo. A fisioterapeuta tem planos também de levar o estilo de pilates ao ar livre ao país europeu. Mas antes de se exercitar ao ar livre é preciso tomar alguns cuidados.   Por Rafael Dantas

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Tristeza não é frescura

No mês da campanha de conscientização sobre a prevenção do suicídio é  uma oportunidade para o público conhecer os sinais que indicam quando uma pessoa está com depressão.  Diego Tavares, psiquiatra e pesquisador do programa de transtornos afetivos (GRUDA) do Hospital das clínicas da USP, informa sobre os 3 principais sinais de alerta para identificar quando uma tristeza passa a ser depressão. 1- Alteração no humor por pelo menos 2 semanas Quando o estado de humor se altera de forma persistente e diferente do temperamento normal da pessoa fazendo ela se sentir para baixo e sem esperança na maior parte do dia, quase todos os dias, por pelo menos 2 semanas, pode estar ocorrendo uma desregulação cerebral de áreas relacionadas ao humor, impulsos (vontade) e energia. Esse quadro pode ser engatilhado por algum evento negativo na vida da pessoa ou pode aparecer espontaneamente, não importa muito se o quadro apresentou algum "desencadeante" porque sabemos hoje que uma parte desses quadros se segue a um estressor psicológico ou de vida, mas muitos não. "Isso acontece porque cada vez mais sabemos que depressão pode ocorrer mesmo em pessoas que passaram por eventos aversivos ou negativos na vida, a diferença é que se a pessoa não tem predisposição a um transtorno do humor, o cérebro se adapta a situação estressora sem alterar seu funcionamento, ao passo que no depressivo, a vivência de estresse e tristeza normal se prolonga para um quadro persistente e distorcido que compõe junto com outros sintomas uma síndrome cerebral psiquiátrica que denominados de depressão", diz Dr. Diego. 2- Cansaço excessivo Os níveis de energia da pessoa caem e ela se torna fadigada e sem forças, mesmo estando descansada e sem ter feito muita coisa, essa sensação persiste. "Tudo isso porque tanto a energia quanto a disposição física, estão no cérebro, que é o órgão responsável por fornecer o vigor físico e na depressão isso fica reduzido", comenta o médico. 3- Sem vontade nem para falar Os impulsos e a vontade do individuo ficam reduzidas. A pessoa fica mais indecisa pra fazer as coisas, procrastina tudo, se isola, não faz quase nenhum plano, se retrai mais, tem menos ânimo pra tomar banho ou se alimentar e normalmente fica sem vontade para falar, para interagir, para se divertir, para fazer exercícios e até para viver. "Esses sintomas indicam que a pessoa precisa de ajuda médica, já que ela não se sente bem por estar sentindo isso, mas não consegue dar a voltar por cima. O principal a entender é que pessoas com depressão devem ser tratadas como doentes, assim como aquelas que sofrerem de qualquer outra doença física, a única diferença é que depressão não é visível, como por exemplo, um pé quebrado que impede tanto quanto, uma vida normal", completa o psiquiatra.  

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Vício em seriados de TV pode causar depressão e solidão

Sentar-se à frente da TV para assistir por horas e horas a série ‘da vez’ tem sido uma prática comum entre pessoas de todas as idades e, especialmente, entre jovens entre 18 e 29 anos. Com a facilidade de serviços de streaming - transmissão de som e imagem sem necessidade de download – o impulso em acompanhar episódios em sequência ininterrupta pode se transformar em vício, indicando sinais de depressão e solidão. É o que aponta pesquisa feita por cientistas da Universidade do Texas, nos Estados Unidos, aponta que o hábito pode. "Quando não tenho nada para fazer ou quando vejo que saiu nova temporada de alguma série que eu gosto, eu sento e assisto durante horas. Já fiz, inclusive, maratona de um seriado que já assisti e gostaria de rever", contou a estudante Gabriella Ramos, de 19 anos. Quando questionada sobre uma possível indicação de sinais de depressão, ela relatou que essa mesma prática de maratonas de séries é, também, comum entre os seus amigos e tratou a indagação como algo ‘normal da idade’. "A grande maioria dos meus amigos faz o mesmo. Não acho que tenha algum problema”, finalizou. De acordo com a psicóloga Lívia Vieira, do Hapvida Saúde, maratonas desse tipo se tornam preocupantes quando o indivíduo demonstra alteração no comportamento, recusa a socialização com familiares e amigos e resume sua vida e seus assuntos ao mundo das séries. "Quando a fissura por assisti-las começa a alterar o sono, provocar insônia e mudar o humor, por exemplo, passam a ser necessárias as investigações", alerta a especialista. Além da indicação de sinais de depressão e solidão, as maratonas podem também estimular a obesidade, uma vez que alguns indivíduos têm a prática de assistir televisão comendo. O sedentarismo é outra possível decorrência de pessoas que passam muito tempo sentadas ou deitadas em frente à TV. "O primeiro passo é o diálogo, conversar sobre suas alterações, tentar ocupá-lo, distraí-lo, fazê-lo recordar outros prazeres da vida. Se não der resultado, se faz necessário um encaminhamento a um profissional competente, como psicólogo e psiquiatra", conclui a especialista.

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Problema auditivo pode desencadear depressão

Um estudo realizado com idosos, feito pela Universidade Johns Hopkins (EUA), constatou uma relação entre perda auditiva não tratada e problemas de saúde física, emocional e mental. Entre os idosos com perda auditiva não tratada, 32% haviam sido hospitalizados, 36% tinham uma probabilidade maior de sofrer danos nos próximos dez anos e 57% estavam mais suscetíveis a sofrer depressão. "O fato do idoso não conseguir ouvir bem faz com que se isole para não correr o risco de passar por situações constrangedoras. Este tipo de comportamento torna-se uma rotina e pode ter como consequência a depressão", diz fonoaudióloga Andréa Abrahão, Diretora Técnica da rede de reabilitação auditiva Direito de Ouvir. O apoio dos amigos e familiares é extremamente importante, pois motiva a procura por ajuda médica e o inicio do tratamento. "Graças ao avanço da medicina e da tecnologia, hoje é possível uma pessoa com mais de 60 anos ter uma qualidade de vida excelente. Basta consultar um especialista e estar disposta a receber o tratamento mais adequado", afirma Andréa." A perda auditiva está entre os problemas mais comuns para os idosos. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), acomete um terço da população acima de 65 anos e metade daqueles com mais de 75 anos. "Apesar de ser uma consequência natural que a população idosa enfrenta, existem alguns fatores que podem contribuir para o agravamento do problema e dificultar o tratamento", explica a fonoaudióloga. Segundo a especialista, é importante que o idoso procure ajuda assim que perceber que não está ouvindo bem, pois quanto antes for diagnosticada a deficiência auditiva, menores serão as consequências do problema. Quem protela o problema fica mais exposto a doenças secundárias, como a depressão, e se priva de manter uma convivência plena com as pessoas, o que seria facilmente resolvido através da reabilitação auditiva. Para a maioria dos casos de perda auditiva é recomendado o uso de um aparelho auditivo. Casos de surdez mais grave são tratados com implante coclear.   Sinais de perda auditiva Idosos e familiares devem estar atentos aos primeiros sintomas de perda auditiva. Sinais mais comuns: a pessoa começa a ouvir a televisão mais alta, tem dificuldade de falar ao telefone, se perde nas conversas e pede que perguntas sejam repetidas, procura isolamento.  

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